排便時(shí)出血，拉完后劇痛，未必是痔瘡，而是肛裂在作祟。老人因受生活方式、排便習(xí)慣的影響，便秘后出現(xiàn)肛裂，容易護(hù)理不當(dāng)。慈濟(jì)肛腸醫(yī)院專家指出，別以為肛裂是“小問題”，新鮮肛裂處理不當(dāng)，容易演變成陳舊性肛裂，必須動(dòng)刀解決。
肛門位居人體的“偏遠(yuǎn)地區(qū)”，一旦出現(xiàn)問題，往往令人羞于啟齒，卻可能讓人痛不欲生。肛裂的痛苦有多大？排便痛苦，裂口被撐開，出血，皮膚撕裂一樣地痛。然而，這只是開頭。
“皮膚撕裂痛還可以忍耐，拉完就緩解。但肛裂患者最大的痛苦是，便后還會(huì)出現(xiàn)周期性括約肌痙攣�！绷钊穗y以忍受的痙攣痛往往出現(xiàn)在便后約十幾分鐘到半小時(shí)，嚴(yán)重者可能痛上一整天。
除了疼痛，有些患病多年的老病號(hào)傷口反復(fù)感染，肛門下端長出“哨兵痔”，脫垂下來，令人坐臥不安。
從臨床上看，肛裂的發(fā)病機(jī)制主要有五個(gè)原因：
第一個(gè)直接誘因是腹瀉，頻繁拉肚子可造成肛管上皮裂傷。
第二，干硬便的刺激。
第三，生物力學(xué)原因，用力排便可令肛門受傷。
第四，血運(yùn)不暢。肛門血液循環(huán)薄弱，在出現(xiàn)新鮮撕裂傷后，往往難以愈合，如果再因上述原因持續(xù)出現(xiàn)裂傷，就可能變成肛裂。
第五，感染性因素，這也是陳舊性肛裂的主要成因。
如果新鮮肛裂的傷口比較深，加上護(hù)理不當(dāng)，出現(xiàn)感染，那么傷口會(huì)經(jīng)久不愈，出現(xiàn)增生，留下疤痕，從而演變成陳舊性肛裂，反復(fù)折磨病人。
“陳舊性肛裂在每次大便時(shí)都會(huì)被撐開，出血，大便后劇烈疼痛，很難自然愈合�！标惪〗苤赋�，如果出現(xiàn)“陳舊性肛裂三聯(lián)征”，即肛門下緣反復(fù)增生、脫垂，肛門上方出現(xiàn)陳舊性潰瘍，肛乳頭肥大，則需要開刀了結(jié)痛苦。
改掉如廁壞習(xí)慣 保持大便通暢
老人容易出現(xiàn)便秘，有些人還有長時(shí)間蹲在廁所看報(bào)紙的習(xí)慣，這些都是肛裂的危險(xiǎn)因素。專家建議，預(yù)防肛裂，首要的是保持大便通暢，既預(yù)防腹瀉，要預(yù)防便秘。便秘患者要調(diào)整飲食，避免吃太多高蛋白食物，少吃辛辣食物，適當(dāng)多吃纖維素含量多的食物，冬菇、番薯、木耳、綠葉蔬菜都是不錯(cuò)的 “助便”食物。
如果拉肚子或便秘后肛門疼痛，就要警惕出現(xiàn)肛門小傷口的可能。屆時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生，每次大便后用溫水清洗肛門周圍，每天更換內(nèi)褲，避免出現(xiàn)感染。
