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扁桃體炎,是咽部扁桃體發(fā)生的急性或慢性炎癥,為兒童時(shí)期的一種常見(jiàn)病,尤其是在季節(jié)交替、天氣變化較大時(shí),扁桃體就更容易發(fā)炎了,有些孩子的扁桃體甚至反復(fù)發(fā)炎。因此,不少家長(zhǎng)都為之煩惱,孩子的扁桃體該不該切?
4-10歲是扁桃體多發(fā)期
據(jù)隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科陳醫(yī)生介紹,扁桃體是位于口腔深處腭弓下兩側(cè)其貌不揚(yáng)的扁圓錐形“肉團(tuán)團(tuán)”,它就像是人體的“健康衛(wèi)士”一樣,可以將來(lái)自呼吸道和消化道的細(xì)菌、病毒以及有害物質(zhì)扣留、阻止在外,它是咽部淋巴環(huán)中的重要組成部分和免疫反應(yīng)器官,具有重要的屏障和防御作用。
為什么小兒多發(fā)生扁桃體發(fā)炎呢?這是因?yàn)樾『⒆拥牧馨拖到y(tǒng)發(fā)育比較旺盛,尤其是在4-10歲的時(shí)候,是扁桃體發(fā)育的高峰期,但是又由于兒童的身體抵抗力相對(duì)比較弱一些,容易受到各種細(xì)菌、病毒等的侵襲,因此,兒童期很容易發(fā)生扁桃體炎,但這種情況會(huì)隨著孩子免疫系統(tǒng)的不斷完善及扁桃體在青春期的逐漸萎縮而慢慢減少。而對(duì)于一歲以內(nèi)的小嬰兒來(lái)說(shuō),扁桃體炎發(fā)生的機(jī)會(huì)比較少,這跟扁桃體通常在一歲以內(nèi)還沒(méi)開(kāi)始發(fā)育有關(guān)。
扁桃體是人體抗病的第一道防線
如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,或是扁桃體炎治療不徹底時(shí),扁桃體就會(huì)由最初的免疫保護(hù)器官轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥静≡,并可引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥,如心肌炎、腎炎等。那是不是說(shuō)如果把扁桃體給切了,就萬(wàn)事大吉了呢?
陳醫(yī)生指出,也不能一概而論,畢竟扁桃體是人體抵抗疾病的第一道防線,在預(yù)防疾病和維持身體健康方面起著重要的作用。如果扁桃體在生長(zhǎng)期就被切除了,則有可能會(huì)損害機(jī)體的防御功能,一般來(lái)說(shuō),小兒扁桃體切除后其呼吸道疾病的發(fā)病率會(huì)有所增加。
扁桃體是否切除 要考慮5因素
扁桃體是否該切,要權(quán)衡切除扁桃體的利弊。一般情況下,對(duì)于無(wú)病灶的扁桃體我們都是不考慮切除的,當(dāng)扁桃體發(fā)炎時(shí),我們也是先給予適量的抗生素治療,但當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時(shí),則需考慮將扁桃體切除:
1.反復(fù)扁桃體炎,每年發(fā)病至少在4次以上,因反復(fù)的發(fā)炎,導(dǎo)致扁桃體內(nèi)存留了大量的致病菌及毒素,使有功能的扁桃體組織被大量破壞,扁桃體的防御能力已經(jīng)大大地降低,甚至已經(jīng)成為了全身性疾病的“罪魁禍?zhǔn)住,那么則可以考慮將扁桃體切除。
2.扁桃體極度肥大,已經(jīng)影響到呼吸、睡眠、吞咽及語(yǔ)言等生理功能了,那么,我們也可以考慮切除。
3.扁桃體發(fā)炎的程度比較嚴(yán)重,已經(jīng)引發(fā)了鄰近器官的炎癥,如中耳炎、副鼻竇炎等,也可以考慮手術(shù)切除。
4.因扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致發(fā)生風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎等等全身性并發(fā)癥,則應(yīng)手術(shù)治療。
5.懷疑扁桃體腫瘤傾向者,亦應(yīng)手術(shù)。
當(dāng)確定需要切除扁桃體時(shí),有條件的最好還能先測(cè)測(cè)孩子的免疫功能,即檢查免疫球蛋白或局部分泌型IgA的情況,如果免疫球蛋白偏低,也暫時(shí)不施行手術(shù)。
陳醫(yī)生提醒,最重要的就是預(yù)防,平時(shí)多加強(qiáng)鍛煉身體,提高免疫力,減少呼吸道等疾病的發(fā)生,同時(shí)注意保持口腔清潔,以減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會(huì)。隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任陳亞龍:運(yùn)用德國(guó)STORZ內(nèi)窺喉鏡可視下運(yùn)美國(guó)DNR——低溫等離子及中西醫(yī)相結(jié)合,專治:急性咽炎、慢性咽炎、肥厚性咽炎、單純性咽炎、過(guò)敏性咽炎、干燥性咽炎、萎縮性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎、扁桃體炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、聲帶息肉、聲帶小結(jié)(聲音嘶。⒙晭夷[、急性會(huì)厭炎、會(huì)厭囊腫等耳鼻喉疾病。