腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)病多發(fā)病，治療方法較多，療效差異亦大，腰突癥常見(jiàn)的癥狀有腰痛、腿痛、腰腿痛、麻木作脹，部分患者也有非典型癥狀，如腰腿酸軟無(wú)力、腿涼、腿內(nèi)部癢、大小便無(wú)力、陽(yáng)痿、肌肉萎縮、足下垂等。隨州華玉醫(yī)院院長(zhǎng)劉華玉根據(jù)患者的臨床癥狀和影像資料，把腰椎間盤(pán)突出癥大約分為四型：
一、輕度，腰部輕度不適，時(shí)好時(shí)壞，但經(jīng)休息后可以緩解，對(duì)工作、生活影響不大，影像顯示椎間盤(pán)突出較小0.3cm以內(nèi)，一般應(yīng)以常規(guī)治療為主，如內(nèi)服藥物、牽引、理療針灸、貼膏藥按摩等治療，即能取得較好的療效。
二、中度，腰痛較重或出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、行走活動(dòng)受限，影響工作和生活，經(jīng)休息或三個(gè)月以上的保守治療效果不佳，影像顯示椎間盤(pán)突出超過(guò)0.3cm以上可用微創(chuàng)，如臭氧消融、射頻靶點(diǎn)熱凝、激光消融、膠原酶溶核等治療，一般可取得明顯的療效。
三、重型，腰腿痛麻木劇烈、行走站立受限、影響睡眠，影像顯示椎間盤(pán)突出物超過(guò)0.6cm以上，經(jīng)微創(chuàng)治療效果不佳者或伴有輕度椎管狹窄，可考慮椎間孔鏡技術(shù)等治療，效果較為理想。
四、特重型，腰腿痛麻木難忍，幾乎癱瘓臥床不起出現(xiàn)肌肉萎縮無(wú)力，足下垂、陽(yáng)痿、大小便失禁，影像顯示椎間盤(pán)突出物超過(guò)0.6cm以上，伴有嚴(yán)重的椎管狹窄，較大的椎間盤(pán)鈣化，二度以上的椎體滑脫，椎間盤(pán)較大脫垂、游離，較重的骨質(zhì)增生，除手術(shù)以外的方法治療三個(gè)月以上無(wú)效者可考慮手術(shù)治療。
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