隨州網(wǎng)訊 特約記者彭曉華、通訊員李斌報(bào)道：國(guó)慶前夕，由廣水市紀(jì)委、財(cái)政局、物價(jià)局、衛(wèi)生局、合管辦等部門工作人員聯(lián)合組成的新農(nóng)合專項(xiàng)督查組，來(lái)到廣水市第一人民醫(yī)院核查新農(nóng)合相關(guān)賬目。這是該市創(chuàng)新新農(nóng)合資金監(jiān)管體制的重大舉措。
廣水市自2006年啟動(dòng)“新農(nóng)合”以來(lái)，有效緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。至去年底，該市新農(nóng)合基金累計(jì)補(bǔ)償700多萬(wàn)人次，共計(jì)6億多元，深受農(nóng)民群眾歡迎。今年，該市農(nóng)村參合居民達(dá)到了726455人，參合率達(dá)到98.01%，創(chuàng)下歷史新高。然而，參合農(nóng)民健康需求的增長(zhǎng)與新農(nóng)合基金保障能力不足的矛盾越來(lái)越突出。今年一季度，該市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金支出同比增長(zhǎng)幅度達(dá)到96%，新農(nóng)合基金面臨著“見(jiàn)底”風(fēng)險(xiǎn)。
該市經(jīng)深入調(diào)查，發(fā)現(xiàn)主要“癥結(jié)”是部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合管理規(guī)定，采取各種“專業(yè)”方式變相套取基金，造成不必要的浪費(fèi)。為此，該市決定將新農(nóng)合基金全面納入預(yù)算管理，對(duì)基金支出劃定“紅線”，并充分發(fā)揮新農(nóng)合管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)作用，嚴(yán)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取新農(nóng)合基金的行為。
該市聯(lián)合督查組不定期對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用新農(nóng)合基金的情況進(jìn)行核查。對(duì)查出嚴(yán)重違規(guī)問(wèn)題的，采取降低信用等級(jí)、降低補(bǔ)償比例、吊銷證照等處理措施；對(duì)多次嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令退出，且三年內(nèi)不得準(zhǔn)入。目前，該市已有6家AAA級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被降級(jí)處理，5家基金支出大戶被納入重點(diǎn)監(jiān)管范圍，核減不合理、不合規(guī)費(fèi)用300余萬(wàn)元。
新的監(jiān)管體制，有效保證了新農(nóng)合基金健康、有序運(yùn)行。
