猝死是指突然發(fā)生、非人為因素所致的、在1小時內(nèi)突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而發(fā)病,其中以冠心病最常見。非心源性因素有過度勞累、酗酒、服用藥物、劇烈運(yùn)動等。數(shù)據(jù)顯示,心源性猝死占到了非事故突發(fā)性死亡的80%以上,我國發(fā)生心臟性猝死的總?cè)藬?shù)約為每年54.4萬人,每天至少有1000多人猝死。
和渝斌指出,健康人的心臟跳動就像鐘擺一樣很有規(guī)律,一般維持在每分鐘60—100次左右。當(dāng)心臟疾病導(dǎo)致心跳太慢或太快,并出現(xiàn)頭暈、失眠、暈厥等嚴(yán)重供血不足和胸悶、氣短等心臟缺氧癥狀時,就可能是前兆。如果此時再過度勞累、情緒激動,從事過強(qiáng)的體力及腦力活動,都可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。
兩類人應(yīng)格外注意
從以上分類不難看出,發(fā)生猝死的高危人群主要集中在兩類人身上,一是心血管疾病患者,二是長期壓力大、過度勞累、吸煙喝酒的職場人士。因此,和渝斌建議,心血管患者應(yīng)定期檢查,避免反復(fù)感冒,心肌炎、風(fēng)心病、心力衰竭的人要特別注意。另外,要當(dāng)心猝死的“魔鬼時刻”,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對4000名有心臟病發(fā)作史的患者調(diào)查發(fā)現(xiàn),每天上午6—9時是心臟病發(fā)作的高峰期。因此,有疾病史的人醒后別起床太猛,先躺一會兒。最重要的是,要倡導(dǎo)健康的生活方式,飲食以“低鹽、低脂、低糖、多纖維、高蛋白”為原則,控制體重、戒煙限酒,不要過度勞累,運(yùn)動要因人而異,避免不當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動,心腦血管患者以慢跑、騎車、游泳、步行等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動為宜。
患者發(fā)病前,身體都會發(fā)出細(xì)微信號,比如心悸、胸悶、頭痛、眩暈、嘔吐等,最典型癥狀是胸痛,也有一些不典型的癥狀,如胃疼、背疼,牙痛等。如果你的身體感覺異樣,尤其是代謝綜合征患者或有冠心病家族史的高危人群,一旦發(fā)生不明原因的疼痛,要及時排除心臟問題。
抓住搶救黃金時間
患者發(fā)生猝死,急救的黃金時間在發(fā)病10分鐘內(nèi),中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會常務(wù)副會長李宗浩教授指出,面對猝死患者,最好的辦法是進(jìn)行除顫或心肺復(fù)蘇。但如果患者發(fā)病時沒有條件進(jìn)行這兩項(xiàng)急救措施,首先應(yīng)該想辦法向周圍人呼救,同時一只手握成空心拳頭,在胸前區(qū)偏左的位置迅速叩擊2下。
另外,波蘭卡托維茲市心臟病基金會醫(yī)生塔德烏什·佩泰倫茲醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn),心臟病突發(fā)時猛烈咳嗽幾下,也能起到緩解作用,爭取寶貴的時間。