1、哪些疾病可以享受門診慢特病政策？報銷比例是多少？
答：我市門診慢特病病種目錄執(zhí)行全省統(tǒng)一的《湖北省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》。
門診慢特病分為門診特殊疾病和門診慢性病。
門診特殊疾病。包括惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨癥、生長激素缺乏癥、肝豆狀核變性等疾病。
門診慢性病。包括慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森綜合癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、重癥肌無力、強直性脊柱炎、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病、系統(tǒng)性硬化病、慢性骨髓炎、風濕性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、腦癱、慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、阿爾茲海默病、甲狀腺功能異常、慢性心力衰竭，以及心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架植入術(shù)后等疾病。
起付標準。門診慢特病各病種不設(shè)起付標準。
支付比例。門診特殊疾病統(tǒng)籌基金支付比例職工醫(yī)保按90%、居民醫(yī)保按70%執(zhí)行(器官移植抗排異治療、慢性腎功能衰竭透析居民醫(yī)保按80%執(zhí)行)。門診慢性病統(tǒng)籌基金支付比例職工醫(yī)保按80%、居民醫(yī)保按60%執(zhí)行。
2、如何辦理慢性�。�
答：對惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、苯丙酮尿癥、腦癱、孤獨癥和心臟瓣膜置換搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后等8種門診慢特病病種，經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)明確診斷且提交資料齊全的，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)實行備案管理，從受理備案之日起，按規(guī)定享受門診慢特病相關(guān)待遇；對不能直接認定、需要專家鑒定的門診慢特病病種，實行準入管理。
線下辦理：各級醫(yī)保服務(wù)窗口、定點醫(yī)療機構(gòu)。
線上辦理：參保人員可通過“湖北醫(yī)療保障”微信、支付寶小程序、“鄂醫(yī)�！敝Ц秾毿〕绦颉⒑贬t(yī)保服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳等線上渠道。
3、慢性病備案需要提交哪些資料？
答：（一）《門診慢特病病種待遇認定申請表》;
（二）醫(yī)保電子憑證或本人身份證或社會保障卡復印件及兩寸照片;
�。ㄈ┒壖耙陨隙c醫(yī)療機構(gòu)病歷資料(包括門診病歷或出院小結(jié)、檢查資料)(蓋章)。
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