隨州日報訊（通訊員張厚琪）俗話說，少怕歪、老怕摔。高齡老人還要做開放性手術(shù)，對很多人來說是不敢想的。近日，曾都醫(yī)院再次成功為高齡老人完成了一臺髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
92歲的謝奶奶因摔傷送到曾都醫(yī)院關(guān)節(jié)·創(chuàng)傷神經(jīng)外科，經(jīng)診斷股骨頸骨折，需行股骨頭置換術(shù)，但老人年齡大，手術(shù)耐受性差,術(shù)中容易出現(xiàn)心律失常、休克、心衰、腎功能衰竭等危險情況，手術(shù)風險很大，但倘若不手術(shù)，長期臥床進行保守治療，可能會在短短幾周內(nèi)便出現(xiàn)致命的呼吸或泌尿系感染，且容易形成深靜脈血栓，引發(fā)致命的肺栓塞、腦梗塞、胃腸功能紊亂、便秘等并發(fā)癥。主管醫(yī)生王震從患者今后的生活質(zhì)量考慮，還是建議手術(shù)治療是老人最好的選擇。
這臺高齡骨科手術(shù)，做還是不做？經(jīng)科室反復討論、分析、權(quán)衡利弊，得出結(jié)論：謝奶奶身體狀態(tài)較好，無明顯手術(shù)禁忌癥，只要做足術(shù)前準備，制定周密的手術(shù)計劃，保持病人良好的身體狀況，積極應對各類情況，即可耐受“關(guān)節(jié)置換術(shù)”。
為確保手術(shù)安全，術(shù)前，和麻醉科反復評估，統(tǒng)一調(diào)整術(shù)前準備、手術(shù)計劃、術(shù)后的康復、護理、營養(yǎng)等方案。經(jīng)過精心的術(shù)前準備，當天僅用20分鐘便快速完成了整個換髖手術(shù)。
關(guān)節(jié)·創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任周強介紹：一個高齡老人，能否開展髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，首先應根據(jù)患者病情、醫(yī)技條件等多方面因素全面評估，確定是否實施手術(shù)；評估通過后，依托醫(yī)生精湛的技術(shù)、先進的麻醉與護理技術(shù)，嚴格掌握手術(shù)指征，規(guī)范手術(shù)期處理，糾正基礎(chǔ)疾病，通過麻醉分級評估，可采取手術(shù)進行治療，術(shù)后進行及時有效的康復訓練。如此下來，高齡老人手術(shù)已不再是不可觸碰的“禁區(qū)”。
