隨州日報訊（特約記者程淇、通訊員方向陽、李華義）“我愛人發(fā)病的情況得到了有效控制，感謝醫(yī)保政策！”6月12日，接到廣水市醫(yī)保局服務(wù)中心人員回訪電話，精神疾病患者彭某某家屬感激地說。
彭某某是廣水市關(guān)廟鎮(zhèn)尖山村人，因患精神疾病，多次在精神病院門診就診，總計花費6006元，醫(yī)保報銷5405元。
“我們用‘加減乘除’四法為精神疾病患者減負(fù)，為平安創(chuàng)建增力�！睆V水市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
在享用對象身份上用“加法”，將該市衛(wèi)健部門管理的4434名嚴(yán)重精神疾病患者全部納入基本醫(yī)療保障和門診大病保障范圍；在參保費用上用“減法”，對管理的精神疾病患者免除個人醫(yī)保參保費用且不設(shè)門診重癥就診起付線；在報銷待遇上用“乘法”，由普通慢性病報銷比例的60%提高到70%、年封頂線由1200元提高到與住院合計12萬元；在辦理程序上用“除法”，對已參保精神疾病患者，聯(lián)合多部門進(jìn)行疾病標(biāo)準(zhǔn)檢查排除，將符合條件的“六類”嚴(yán)重精神障礙患者由該市衛(wèi)健部門統(tǒng)一出示公函，再由醫(yī)保部門全部納入門診大病管理，后期新增人員實行動態(tài)更新。
截至目前，該市已納入門診重癥資格患者2066人，“六類”嚴(yán)重精神障礙患者門診大病及住院共報銷2547人次，醫(yī)療總費用407萬元，各類報銷合計354萬元，有效解決嚴(yán)重精神障礙患者“看病難、看病貴”難題。
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